大腸がん(直腸とS結腸)転移の肺がんは腺がんでした。
[肺がん胸腔鏡手術]
「大腸がん転移」なのか「原発性肺がん」なのか切って検査しないとわからないという状態での二段構えで肺がん胸腔鏡手術を受けました。
開腹手術より身体ダメージは少ないです。術後すぐ動けました。
術後、薬が効いてか痛みはほとんんど無かったです。
手術を受けてから１０日で退院しました。
脇の下の傷のダメージで腕を動かしにくい状態が少しあります。違和感を少なく感じて動かせるようになったのは術後、ひと月後ぐらい。半月間は腕を動かすのに支障が出ました。今コレを投稿しているのですが、かなり動かせます。開腹と比べ回復が早いです。
[術後の話し]
術後の翌日に太い管を抜きました。穴を自動で縫合してしまうんですね。びっくりです。少し構えてましたが、あっという間に終わってしまったんです。あっけなく抜けました。2本目の管の予備の管を抜くときもアレっていう間に終わりました。
写真は入院中に2本の管を抜いた時に、自分で写真ｶｼｬｯ!を撮った時のものです。写真右側の小さい傷はカメラ用でしょうか。小さい傷で済んでます。
脇の下肋骨付近は太い管が入ってました。ここに胸腔鏡手術の器具を入れたのでしょうね。テレビドラマで見るアレですね。
写真左側、いちばん大きな傷口は脇の下前側。縦に少し開いた感じです。ココから切除した肺上葉を特別な器具でシューッと取り出したのですね。ここの傷が一番ダメージ大きかったです。術後は胸の筋肉が引っ張られて肩が左右高さが違いました。傷口周辺が硬くなってくるので、少し痛くても動かさないとダメですね。(今はかなり具合良いです)
[今回の肺がん]
直腸とエス結腸の大腸がんの手術と抗がん剤からおよそ5年目にしてこの春に、左肺上葉に肺がんと判定されました。術中切除された肺がんは病理検査の結果「腺がん」であると最終判定されました。
５年前より肺がんの疑いアリで経過観察期間中は半年に1度胸部と腹部のCT造影剤検査を受けてました。疑いアリは結果は晴れませんでしたね。
当時(5年前)の検査のドクターは肺がんと判定していたと聴いてます。所見でドクターで意見が二分されてました。５年前はあまりにも小さく1ミリ2ミリと言う状態でありました。がんで悪性腫瘍なのか良性肉腫なのかわからないということでした。
それが……
５年して急に大きくなるモノなんですね〜。
[手術の時間]
私の肺がん手術に要した時間は5時間。うち正味3時間だそうです。
2時間は左肺上葉のがんを部分切除して病理検査の結果待ちに要した時間だったそうです。
手術中で、転移がんであるか、原発性肺がんかで、途中術式が変わることも予定されておりました。
手術中に私は麻酔で寝てます。苦労をかけたのはかみさんです。家族に親に、心配をかけました。なんども苦労掛けてゴメンなさい。
結果は、5年前の大腸がんの転移がん。
この当時はステージは３ｂ。
手術を受けて、大腸がんからの転移でありましたので、ステージは４ａと結果そーなるのかな。まあーステージはどうでも良いのです。よーはこれでひと段落着いてくれたらよい。
[転移無し]
肺の上葉部分切除で周囲のリンパ節を切除して病理検査をしたところ転移は無しということでした。最終的には肺がん切除で転移無しと言う段階です。
これでがんの打ち止めとなりました。という気持ちです。
[原発性肺がんでなくてよかったです]
左肺の上葉の部分切除を行い肺を縫合する。当初の予定通りの術式で済みました。
原発性肺がんでなくて良かったです。左肺上葉を全部の切除でなくてよかったです。もし摘出だと、声帯の神経に触れたりする事もあるそうで、そうなると声が出にくくなる後遺症がおきる事も考えられたからです。その他には動脈も切除することになり、輸血の可能性もありました。
私としてもそこまで行かないで終わると思って手術に挑みましたので、私なりには願っていたとおりの手術でおわりました。
[術後の経過良好で]
術後は、肺の水も順調に抜けて、肺からの空気漏れも無く、経過も順調でした。術後、2日目になる翌日には大きな管が抜けました。4日目には、予備用の細い管が抜けました。
もし、肺の空気漏れが起きると、写真のような装備を介して14日間は機械とお供する病棟生活の延長をしなくてはならないことが起きます。
わたしは、全ての経過が順調に進み大変幸運でした。
太い管を抜く時、自動で縫合された針金糸は身体に違和感を感じてスッキリしませんでした。縫合された針金を抜糸してもらったとき、体はなんて楽なんだと感じました。
管が抜けて、シャワーが出来て頭を洗うことができた時は気持ち良いこと。サッパリしました。
手術後は麻酔による影響で肺が縮んだ状態になるそうです。入院中何度かの定期レントゲン検査で、ドクターがぼそっと。肺が伸びてる♪という話してました。良いことのようです。
手術後2日ほどHCUにいて、一般病棟へ移りまして、自分の呼吸がどのくらい変わったのかを知りたくて１階から6階まで階段を上がってみました。
おもっていたよりも、ぜーぜーせず。息苦しさもない。もー少し息苦しさが出るのかと構えておりました。階段を上がって普段の感じで息が挙がるので、よかったです笑。
肺の上葉を部分切除する前と後での矯正肺活量にどの程度差が出るのか。検査を受けてみたいと考えております。
経過観察は呼吸器外科より、もと発症した大腸をみてもらった消化器外科の主治医の先生に戻ることになりました。
近々、消化器外科へ診察することになります。そこで今後どんな話が出るのでしょうか。お伝えしたいことが出来たらまた投稿します。
[退院して]
お昼に退院して、お昼はトンカツを食べました。トンカツ美味しいですね。消化器ではないので、なんでも食べれます。
入院はトータル14日間おりました。病院食のおかげで食は細くなりました。体重は4kg落ちました。ダイエット成功ですね。
追伸：経過観察って４年でなく５年は観ないとダメなのかも。
手術を迎える準備
数々の検査を受けて、入院して、手術を受ける最終段階に入ると…
麻酔科医の診察を受けます。
術後に入るHCUの部屋の見学をします。
荷物は最小限にまとめて大きなトートバッグに収まるようにします。
それでも、HCUから一般病棟へ移る時は荷物が増えるものです。
私の場合、フカフカのマットは腰が痛くなり耐えられないので、硬いマットをお願いしてます。マットがダメかの判断基準は手で押して沈むかどうかです。
跳ね返りするような反発が大きくでるような反動が起きるのもダメです。
寝ていても腰が痛くならないマットの特徴は、寝ていて体が沈まない状態で居られる事です。
術後、寝ていて腰が居たくなるのはツラいですから。
術後はかなりダメージを受けてます。
早く回復する為にも、身体を動かす事が重要になります。腹腔鏡手術では、脇の下、肋骨付近に3箇所に穴が開きます。
腹腔鏡手術は、開腹手術と違って回復の段階が違うものですね。
術後は日に日に、体を動かす事ができます。
肺を切除して取り出すための三ヶ所のうちの一つ。脇の下の傷口が硬くなり、一番ダメージが大きいですね。腕を下に伸ばす時に脇の下の筋肉が盛り上がり伸ばせません。伸ばせるようになるには3週間後になるのでした。
このブログ投稿は術後に投稿してます。
入院したら血圧高いのが下がった
入院して初日の晩御飯です。
肺がんで左肺上葉を胸腔鏡手術にて切除することになりました。
場合によっては郭清というのもする場合もあるようです。
郭清とはリンパ節を切除することのようです。
5年前に、直腸とエス結腸のがんを開腹手術により切除しました。消化器外科の次は呼吸器外科にお世話になりました。
5年前。肺がんの疑いアリなのでした。その時に検査のドクターはがんであると言われておりました。当時はあまりにも小さく数ミリでがんであるか無いかの意見が別れていたのでした。
5年目にして、肺がんとなりました。
肺の上葉切除することになりました。
気管支鏡検査を行いました。
細胞を取っての検査をしましたが、取れた細胞が少なくて、大腸がんからの転移なのか、原発性肺がんなのか。の判別はつきませんでした。
今回、手術をして切除して手術中の病理検査をして判断することになりました。
転移なのか、原発性肺がんなのか、手術して病理検査してみないとわからない今回の手術は胸腔鏡手術です。
手術日までの間、高血圧でありましたが、なぜか入院初日より血圧は安定してます。むしろ低めです。不思議ですね。
体重もダイエットしてるように、落ちてます。病院食って、味気ないのですが、健康的になります。
14日間の入院で、退院した時は、4キロ体重が落ちました。
直腸がん5年目に肺がん肺葉切除する
5年前に数ミリだったがん疑いありの箇所が5年目に13ミリぐらいから20ミリほどのがんになりました。
4年半までは問題無しでした。
しかし大きくなるのに、この間わずか半年。
育つ時は早いのですね。
上半分と下で白い影の大きさ違いありますよね。
コレが肺にできたがんです。
気管支鏡検査での写真を呼吸器外科のドクターより見せてもらいました。肺の奥の方にある3つある筒が1つ塞がってました。
肺の一部の機能が下がるのですね。
左の肺葉を切除することになりました。
肺は5つの袋があるのですね。初めて知りました。
肺の肺活量を計測したとき、これがどの程度落ちるのか、気になりました。マイナス22％能力が欠けるのですね。
肺活量の吐く呼気の力はカーブから推測すると3割ぐらい下がると考えて良さそうですね。
吸う息の力も落ちます。ピークの山が下がるわけで、いま吸う息の3割ほど下がる感覚になると考えられますね。
笛を吹いたりするにはかなりのハンデになりそうです。
今度の肺葉切除でがん細胞が大腸由来のものなのか、肺そのものからがんになったのか判明するそうです。
ドクターが治療と言う言葉を話す時、それは抗がん剤を指します。今回は抗がん剤は受けないつもりで考えています。
前回の抗がん剤の副作用で、かなり懲りました。
頭部MRIの検査では頭部にがん転移は無しと検査結果がでました。
いま55歳。
また新たな出来事を経験したら、投稿するとします。
5年目にして肺がん
直腸とＳ結腸がん切除手術を受けました。
抗がん剤を8クール受けました。
左胸部に小さな点で、がんの疑いアリということで、がんでなく良性腫瘍だろうと言われてました。
まる5年目にして、肺がんと所見がでました。
半年で肺の点が大きくなってきたのです。
ほぼ肺がんであるということで、PET/CT検査を受けることになりました。
画像結果を見ると、左肺に異常がくっきり現れてました。
PET/CT検査のデータ資料が手元にないので、CT検査の画像データを投稿します。
左胸部
2017年11月
2017年11月に5年前より経過観察対象にされてましたが、さほど変化はなしでした。
ところが、
2018年5月にCT造影剤検査で、
大きくハッキリしたモノになりました。
これにより、気管支スコープ検査を受けました。1泊2日の入院検査でした。
肺がんの腫瘍細胞を採取することに成功したそうです。
現在病理検査中です。結果が出るのは1週間後です。ステージが決まるそうです。
合わせて、今後は追加のPET/CT検査で脳を詳しく調べるそうです。
肺がん転移は脳へ進むことがあるそうです。
今回の肺がん発見により、肺の、4分の1を切除することに話が進んでます。
PET/CT検査の画像データを見ましたが、ホントはっきりと胸に、肺がん箇所がみれました。ほかの部分には無いのに、肺がん箇所と思われる所にぽつんと。
あーあーまた切るのか。
と心の中でつぶやいてしまいました。
肺活量下がるのは、残念です。
詳しい診察結果が聴けたら、また報告紹介いたします。
今回、がんが、
大腸がんから肺がんなのか、肺がんの因子があって大腸がんにいたったのか、わかるそうです。またそれにより治療が変わるとか。
直腸がん経過観察期間5年経過しました。
50歳の誕生日を過ぎて、直腸とＳ結腸にがんが見つかり前方低位切除手術を受けました。
Ｓ結腸から直腸まで、切除しました。
肺に転移の疑いありで、抗がん剤を8クール行いました。
副作用で爪の間より出血したり指先の手荒れが起きました。指紋も、薄くなり今でもコップがすべることがあります。
直腸が無いので。便を貯める機能が無いので排便障害を伴います。これは一生涯続きます。注意しなければならないことは下痢です。一度に便が出ないので、トイレにこもることがあります。
5年間、経過観察で造影剤による胸部と腹部のCT検査をしてきました。
なんとこの日は手術を受けた日なのでした。
造影剤が体内に入ると熱く感じます。
コレは何度やっても慣れません。
1週間に内科の検査、外科の検査でと通院日が重なりそのうち１回は針が、上手く通らず注射痕が目立ちます。
検査を終えて、別の日にドクターの診察となります。
結果は胸部に以前より陰が大きくなってる。ということで、PET検査を受けることになりました。
診療所の消化器内科では、腫瘍マーカーはよいので、胃カメラ内視鏡検査をしておこうとなり、ゲホゲホしながら行いました。
その結果、ヘリコバクターピロリ菌がいるという尿検査判定により、除菌療法を行う事になりました。一月後に検証検査をします。
消化器内科は卒業でしたが、総合病院の消化器外科は待ったが掛かりました。
PET検査をして、呼吸器外科の診察を受けること事にどーもなりそうです。PET検査は2度目になります。結構高額なんですよねー。3万円はいくかと。
直腸がん経過観察5年目って。
普通に終わりませんでしたね。
直腸がん切除手術をして5年経ちました
新幹線のトイレです。
5年前には新幹線車内にはなかったと思います。
ストマー着けてる方には有難い設備ですね。
11号車です。
東名高速道路や新東名高速道路のサービスエリアでもそうですが、オストメイトの方に優先に入れる方法は無いものでしょうか。
オストメイトは外見からはストマー装着してる事がわかりません。悟られないようにもしてます。
健常者の方が普通のトイレを、済ませるようには行かない場合があります。
オストメイトの設備のあるトイレの利用でストマー着けてる人がスンナリと利用できるのも必要です。
直腸を切除して無くなり、トイレの我慢ができない排便障害となると、トイレタイムに入ると、これもキツイ。
直腸の無い排便障害者は外見からはわかりません。
トイレが直ぐに済まないことも起きます。
排便障害者となると、障害者でも何級とかつくわけでもないです。
新幹線の移動のみならず、高速道路など、混雑する時期は、トイレで大便をどのように済ませるか。生涯の課題となります。
今月は消化器内科、消化器外科に長く通ってきました。最後となります。
経過観察、卒業となります。
大腸スコープ検査は何度もしてましたが、胃腸の内視鏡検査はしてこなかったので、今回しておく事になりました。
その後来週は、CT造影検査です。その日はなんと、直腸がん切除手術をした日にります。まるまる5年になるのです。
不思議な偶然の一致ですね。
