ストマ落として、肛門で排便に移行する方へ
私は年に二回の採血検査と造影剤CT検査で、現在は経過観察4年となりました。
自分の大腸の位置を把握しておくことは大切です。
自分で大腸を意識して生活するのと、そうではないのでは差があります。私の場合食事したら、長くて20時間くらいでトイレに行く感じです。
とにかく出始めは固まりでも後の方になると水便になることが起きます。これは辛いです。また人間社会生活を送る上では危険です。
直腸からS結腸までを切除して縫合した時
ストマを装着した手術の時
主治医に描いてもらいました。
過去に術後のレントゲンで今大腸がどんな位置で肛門までつながっているのか、聞いたのでした。
改め思うに、大変は手術ですね。
動脈とかも切るんですもんね。
直腸からS結腸で関係するリンパ節から神経も切断するですから。
現在、大便を貯める直腸がないので、排便障害ということになります。何度も大便することが起きることがあります。排便障害を減らすには、ビフィズス菌が一番いいです。適度のビフィズス菌を摂取することが重要で日課になっております。
今現在、ヨーグルトでビフィズス菌が入っているものでなく、ビフィズス菌の粒カプセル状のを摂取しております。この結果はまた後ほどご紹介したいです。
合わせて小便の出にいきおきがないです。排尿障害です。これも仕方ないことです。これは現在対処の仕様がありません。関係する神経が切断したからか排尿する筋肉が働かないのでしょう。これに対する対処法は頻尿を受け止めて、出し切るまで待つ。これだけです。残尿感とかそういうのではなく、出るのに時間を要するということです。
大小様々な問題をなんとか乗り越えましょう。
大腸がん4年目を迎えて
年に2度、検査をします。
採血して採血の結果が1時間後に出ます。
それで造影剤CT検査します。
造影剤を点滴するのですが、終わった後
止血しますが、この時のはアルコールが強いそうです。
「時間が経過したら剥がして、絆創膏タイプのに替えてください。」と毎回言われます。
この「はが」と書かれているのを見て、一瞬目を疑いました。
ばか
ではありませんでした
はが
でした。「はがす」の「はが」の意味だったのですね。
追伸
便通では、やはり大腸にビフィズス菌は大変重要です。
がん細胞が好むアミノ酸各種
50歳でがんと診断され手術して今年で54歳となりました。
年々がんに関する研究が進んでいるようです。
がんの種類で、血液中のアミノ酸の濃度で、がんの進行を推測できる試みがあるそうです。今後も採血検査は重要な位置を占めますね。
19種類のアミノ酸の濃度の増減で判別するそうです。
アミノ酸19種類
- トリプトファン
- ヒスチジン
- グルタミン
- メスオニン
- アスパラギン
- チロシン
- アルギニン
- シトルリン
- バリン
- ロイシン
- フェニルアラニン
- スレオニン
- リジン
- イソロイシン
- アラニン
- オルニチン
- グリシン
- プロリン
- セリン
大変重要な栄養成分です。アミノ酸についてはいろいろネットに記載があるにで紹介しません。
採血した血液中のアミノ酸を調べて、がんの種類がわかるそうです。
各種がん細胞はアミノ酸を活用して、がん細胞を増やします。筋肉中のアミノ酸を使って血液中に放出されている特定のアミノ酸を消費します。体の筋肉を作るのにアミノ酸は重要です。スポーツ飲料や食事でも運動をする人やアスリートは必要なアミノ酸を摂取します。がん細胞にとってはこのアミノ酸がたくさんあると、がん細胞を早期に進行させるということのようです。
筋肉にあるアミノ酸を血液中に放出させるということは筋肉が細くなるということです。がんが進行すると体重が痩せ、筋肉がやせ細る理由はこれだったんですね。
直腸を切除して自然排便の方へ
直腸の無い状態では下痢にならないように注意しないと大変事態となります。避けなければなりません。乳酸菌やビフィズス菌は重要です。適度に自分にあったもの早く見つけて大腸に送り込みましょう。時間帯も朝がいいのか、日中が良いのか、夜が良いのか、自身の大腸と相談して試してみてください。快便に快適に前に進みましょう。
高血圧で安静(カテコールアミン)採血したらアルデステロンとレニンが200超えてた
直腸がんの手術で入院して、血圧が高いことが判明してから、
高血圧の治療とし血圧降下剤を一種類でしたが、二種類になり、このほど三種類の処方箋をいただくことになりました。
ホルモンを調べる安静採血を何度かすることで、アルドステロン値とレニン値の差が200を超えたことと、がんの経過観察で毎回腹部CTで副腎に腫瘍かと思えるのがあることで、3つの負荷試験をすることになりました。
内容はそれぞれ別々に日をも設けて2時間〜4時間の検査を受けることになりました。
前回LDL値が高ったのですが、今回は基準値でした。
3つに負荷試験のあと、副腎の静脈サンプリング検査で一泊二日で入院をすることも視野に入ってます。そのあと腹腔鏡手術で副腎腫瘍がある？と推測されてる手術ということもあるそうでう。
私の高血圧は副腎の腫瘍であることが原因のようです。
直腸を切除して排便障害をコントロールするには
経験したことを述べます。
お役に立てれば幸いです。
私は〜
直腸がん切除が4年前、
ストマを落として3年、
直腸がない状態で自然排便をする状態で日々すごしております。
オナラが出たら1時間か2時間以内に大便に行きたくなるようです。その間にトイレが行ける場所を考えて心がければ、なんとかなります。
ただ要注意は下痢や水便です。
防ぐには、大腸までビフィズス菌乳酸菌をしっかり摂取しておくことです。かたまりある便であれば肛門を締めて便意を我慢できます。水便や下痢はなかなか我慢できません。パットのお世話になるかオムツが必要になります。お腹がグルグルギューっとなるようなら漏れを防ぐためパットをしておきましょう。安心して寝れますし外出できます。
トイレ対策で、3年間続けてきたこと。
昼は11時〜13時以内で食事をする。
夜は18時〜20時以内で食事をする。
なるべく長々食事をしないと良いようです。
お酒は泥酔をしないように。
私はこれで酔いつぶれてうんこが出てしまいました。
寝てる間に大変なことになります。
(記憶がなく、寝うんこは大変)
飲み会の時は、酔いつぶれるまで飲酒しない。
自制できることが大切です。
毎朝体重を計る。
小便をしてから体重を計る。
または大便をしてから体重を計る。
大便は2日前ごろが消化してでます。
(直腸からｓ結腸までおよそ40センチ切除)
何を食べたか記録を取り、
食事内容と、うんこの臭いに向き合い、
自分の消化において記録を取ることが大切です。
食事内容と摂り方
朝は固形物の食事を摂りません。
水分を摂る程度です。
ヨーグルトやジュース、青汁やお茶、チョコレートや飴などを摂ってます。
昼は好きなものを食べます。
夜は少なめに食べます。
このサイクルの結果が写真です。
アプリでトイレに行った毎に記録したものです。
はっきりした傾向はでません。
朝、昼、晩、と食事(昼と夜)やお酒や水分摂っても、
体重を計り続けると見えてくるとおもいます。
自分が今の体重であれば、そろそろトイレかも。
ってことを把握しておくことが大切です。
オナラ
とても重要なサインです。
外出時
オナラだと思ったら水便だということが起きると大変です。
大腸の管理を怠ることなく楽しく生活できるようにしましょう。
排便障害トイレの回数をいつも聞かれる(直腸が無い)
総合病院の外科と診療所すなわちクリニックへ
記録簿持って行ったり来たり往復して経過観察に応じてます。
採血もそれぞれ別々
通院費もばかになりません。
結果は現在再発無し
気になるところは、血圧と中性脂肪とLDLコレステロール値、です。
よくドクターに聞かれるのは、トイレ回数と便の状態です。
ドクター：1日に何回いった？
わたし ：ん〜、一度トイレ始まると、トイレタイムが収まるのに、3回で収まるときと5回以上とか10回ぐらいの時がある。
ドクター：いつも？
わたし ：その日で変わります。
いつも、この質問がイマイチ噛み合わない。
質問がわたしの体の状態で返答しても違うみたい。
直腸が切除してないので便を貯めるところが無い。
なので、出始めるとトイレに篭る〜籠城することになります。
この時間が長いときと、短くても回数頻度がある場合とがあります。
これがなかなか伝わらない。
さて来週は外科へです。
採血検査して、造影剤CT検査です。
そして翌週は結果を踏まえた診察です。
半日仕事です。
ありがたい検査で
おかげさまで良好なのだとおもいます。
最近は動脈硬化を考えたい体となりました。
血圧の問題で倒れたりしたら。
倒れたら、肛門を意識して締めないと、時と場合で、うんこ垂れ流しになりますから。高齢になっても介護に頼らないようにしないと、生涯を最期えるとき、うんこもらしながらは嫌です。これがいま最大の課題です。
さて、体重を朝晩パンツ一丁で測り、記録をとります。
以前にトイレ行く回数を記録するアプリが
iOS10になり動かなくなりました。
そこで新たなアプリをいろいろ試していま落ち着きました。
お通じ
縦軸に時刻〜午前0時から23時59分
横軸に月日〜
一つのドットがトイレに入った時です。
トイレ行くのに規則性は無いです。
なので、体重を把握しておきます。
大腸に便がいる気配を知ることが重要です。
おならが出たら〜そろそろです。
わたしの場合。1日昼と晩の2食です。
胃から大腸まで空っぽの時は〜体重73キログラムです。
これは大腸スコープ検査で洗浄剤を使うとき一番知ることができます。
飲んで食った〜というとき
76キログラムです。
寝る前の体重を把握しておいて。朝トイレ行ったら。体重を測って把握して、おならがでる出ないで、午前中トイレ行きそうかなんとなく想定できます。
できるようになれます。
排便障害の課題対策できるとおもいます。
あきらめないで、兆候把握つかめるようにがんばりましょう！
